РИНОПЛАСТИКА
РИНОПЛАСТИКА

Ринопластика - это коррекция, изменение формы носа,  которая способна заметно улучшить внешность человека. Не существует стандартной ринопластики. Лицо и нос каждого человека уникальны и имеют свои пропорции.  Именно поэтому одинаковый нос для всех - далеко не эстетический подход.  Каждая операция носит индивидуальный характер и должна планироваться соответствующим образом.

РИНОПЛАСТИКА
РЕВИЗИОННАЯ РИНОПЛАСТИКА
РЕВИЗИОННАЯ РИНОПЛАСТИКА

Операция по устранению нежелательных результатов предыдущей операции называется ревизионной или вторичной ринопластикой. Наиболее частые причины повторной ринопластики Кончик носа может быть чрезмерно суженным, широким, асимметричным, низким, свисающим или слишком укороченным и приподнятым . Ноздри могут быть асимметричными или широкими. Может возникнуть проваливание боковых стенок носа (коллапс крыльев носа)и затруднение дыхания. Горбинка,  появление на спинке носа «просевшего» участка, или впадины, из-за недостаточного удаления хрящевой ткани нос может стать похож на клюв попугая (pollybeak) и наоборот, при чрезмерном удалении хряща возникает эффект седловидного носа (saddle nose). Так же возможно образование деформации в виде перевернутой «V», искривления, сохранение девиации, неровности спинки носа, чрезмерное развитие рубцовой ткани внутри или снаружи носа, проблемы с кожей и мягкими тканями. Затруднение дыхания наблюдается почти во всех случаях, требующих серьезной ревизии. Продолжающаяся  после первой операции заложенность, в основном, связана  с сохранением девиации (искривления) перегородки, отеком носовой раковины (гипертрофия раковины), недостаточностью носового клапана (внутренней и / или внешней), спайками и  перфорацией перегородки.

РЕВИЗИОННАЯ РИНОПЛАСТИКА
CЕПТОПЛАСТИКА
CЕПТОПЛАСТИКА

Что такое искривление носовой перегородки? Заложенность носа – весьма распространенная жалоба.Хроническая заложенность носа встречается примерно у одной трети взрослых. Носовая перегородка— вертикальная пластинка, разделяющая носовую полость на две половины.Эта перегородка  состоит из хряща в передней части и тонкой костной структуры в тыльной части носа. Покрыта слизистой оболочкой.. Искривление носовой перегородки или девиация — это отклонение перегородки в обе или одну сторону от средней линии. Фактически, около 80% взрослых имеют отклонения в той или иной степени, но в большинстве случаев это не  вызывает жалоб.

CЕПТОПЛАСТИКА
ВАЗОТОМИЯ (УМЕНЬШЕНИЕ УВЕЛИЧЕН...
ВАЗОТОМИЯ (УМЕНЬШЕНИЕ УВЕЛИЧЕННЫХ НОСОВЫХ РАКОВИН)

Носовая раковина и ее функции.  Носовая раковина- это структура, располагающаяся внутри носа на боковых стенках , по три на каждой (нижняя, средняя и верхняя). Внутренняя часть этих структур состоит из внешней части кости,  слизистой оболочки, и мягких тканей между ними. Самая крупная носовая раковина - нижняя передняя . Носовые раковины ответственны за подогрев холодного и охлаждение горячего воздуха, вдыхаемого легкими, а так же за увлажнение и очистку его от частиц пыли. Кроме того, вместе со слизистой оболочкой носа,  слизистая носовых раковин обеспечивает иммунную функцию , вырабатывая различные ферменты, такие как иммуноглобулин, лизоцим, лактоферрин и защитные белки.  Воздух, поступающий через нос, достигает температуры 25 градусов и влажности 90% до попадания в носовой ход. При выполнении этой функции, в особенности нижняя носовая раковина, время от времени увеличивается или сокращается. Увеличение  и сокращение происходит за счет  кровообращения носовых раковин. У 80% здоровых взрослых наблюдается  так называемый носовой цикл. Носовой цикл- физиологический процесс, который заключается в измененииразмера носовых раковин, в то время как  носовая раковина с одной стороне увеличивается, раковина с другой стороны становится меньше. Цикл повторяется каждые 3-6 часов. Этот процесс, как правило, проходит незаметно, поскольку общее количество поступающего воздуха не изменяется.

ВАЗОТОМИЯ (УМЕНЬШЕНИЕ УВЕЛ...
ХИРУРГИЯ НОСОВОГО КЛАПАНА
ХИРУРГИЯ НОСОВОГО КЛАПАНА

Как проводится лечение? В качестве временного решения можно использовать носовые тейпы, расширяющие носовой клапан снаружи, или силиконовые расширители (Нозовент), открывающие носовой клапан изнутри на ночь. Для окончательного решения требуется операция. Цель операции - расширение угла суженного клапана. Для этого существуют техники трансплантата хряща и группа методов расширения носового клапана с помощью швов. В технике трансплантата хрящ берется из носовой перегородки или уха, формируется и помещается через нос, расширяя область клапана. Для закрепления накладываются швы.

ХИРУРГИЯ НОСОВОГО КЛАПАНА
УСТРАНЕНИЕ ПЕРФОРАЦИИ НОСОВОЙ ...
УСТРАНЕНИЕ ПЕРФОРАЦИИ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

Хирургическое вмешательство - это наиболее подходящее решение для окончательного решения проблемы. При хирургическом закрытии слизистая оболочка носа вынимается и поворачивается в сторону перфорации или передвигается вперед. Затем отверстие зашивается. Установка дополнительного барьера (хрящ, кость, фасция и т. д.) позволяет предотвратить  повторную перфорацию и увеличивает результативность оперативного вмешательства. Успех в восстановлении носовой перегородки зависит от  местоположения и размера перфорации, наличия хрящевой ткани по краям, техники операции и опыта хирурга. Перфорация носовой перегородки часто развивается в результате разрывов слизистой оболочки при таких операциях как септопластика и подслизистая резекция.  При обнаружении одновременного разрыва слизистой, следуют проводить одновременное восстановление.

УСТРАНЕНИЕ ПЕРФОРАЦИИ НОСО...
ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА И НОЧНОГО АПНОЭ
ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА И НОЧНОГО АПНОЭ

Хирургическое лечение рекомендуется пациентам с легким ночным апноэ или тем, кто не может адаптироваться к СИПАП-терапии. При хирургическом лечении обструкцию дыхания пытаются предотвратить путем расширения области или областей анатомического стеноза в верхних дыхательных путях. Как я упоминал в начале статьи, верхние дыхательные пути простираются довольно широко. Таким образом, стеноз может наблюдаться в одной или нескольких зонах носа, постназальной области, неба, язычка или гортани. Соответственно, в одной или нескольких из этих областей может потребоваться хирургическое вмешательство.

ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА И НОЧНОГО АП...
АДЕНОИДЭКТОМИЯ
АДЕНОИДЭКТОМИЯ

Миндалины -это скопление лимфатической ткани в области носоглотки, которые используются в организме для борьбы с микробами. Миндалины подразделяются на парные нёбные — в углублении между мягким нёбом и языком ,трубные — в области глоточного отверстия слуховой трубы , непарные глоточная (носоглоточная или аденоиды) — в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки). Помимо этого, во рту и горле расположено множество мелких лимфоидных тканей. Эти ткани встречаются с вирусами и бактериями, попадающими в организм через рот и нос. Со временем они распознают их и обеспечивают развитие нашей иммунной системы, вырабатывая антитела. В особенности аденоиды и гланды постепенно растут до 5-6 лет, а затем начинают сжиматься и регрессировать до размеров взрослого человека к возрасту 11 лет.

АДЕНОИДЭКТОМИЯ
МИНДАЛИНЫ 
Миндалины 

В каких ситуациях выполняется тонзиллэктомия?  Если небные миндалины увеличены настолько, что блокируют верхние дыхательные пути, создают серьезные трудности с глотанием или сердечно-легочные осложнения Вызывают ночное апноэ. Рецидивирующий паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс Наличие тонзиллита, вызывающего фебрильные судороги. Подозрение на опухоль миндалин. Кровотечение 

МИНДАЛИНЫ 

2014 - 2022 © Copyright DOÇ. DR. AHMET İSLAM Все права защищены